什麼是白斑手術色素移植？

門診常遇到病人一來，就問我「黃醫師，我在網路上查到這個白斑手術色素移植，到底這是什麼樣的治療呢？請問我適合做嗎？」

這篇就帶大家來了解，白斑的「最後一哩路」- 白斑手術：色素移植。

黑色素細胞的修復過程

在提及白斑色素移植前，各位白斑病友須要先了解到，我們黑色素細胞是如何進行「修復」。

當我們黑色素細胞被破壞凋亡的時候，我們身體其實是有一定的修復機制。而黑色素細胞的新生，靠的來源是「白斑周圍正常皮膚」的黑色素細胞，以及「皮膚汗毛根部」的黑色素幹細胞「爬」到受損的白斑部位，去修復失去的黑色素細胞。這個過程非常緩慢，可以透過「照光治療」以及「藥膏塗抹」來加速刺激。

但是如果黑色素細胞受到「破壞過於嚴重」，白斑周圍沒有足夠的黑色素來源去修復，就需要靠「白斑色素移植」，把遠端正常的黑色素組織和細胞移植過去，讓黑色素細胞新生。這就好比腎臟壞掉壞得很徹底的時候，需要靠「移植」才有辦法修復逝去的器官。

誰適合接受「白斑色素移植」？

在接受白斑色素移植前，最重要的前提是病況已經「穩定」。假設這時候白斑還在擴散（我們稱為「不穩定白斑」），黑素細胞還在受到攻擊，就不適合接受色素移植，否則會徒勞無功。這是因為新移植的黑色素細胞也很脆弱，容易受到攻擊破壞。此外，如果病人有疤痕增生、蟹足腫等體質，在接受移植時候，也必須較為謹慎。以下為適合接受色素移植的要件：

1. 穩定型白斑（至少6個月）

2. 分節型白斑

3. 增生疤痕/蟹足腫體質在接受移植手術需相對謹慎

目前有哪些手術「移植方法」呢？

白斑色素移植的方法非常多元。需按照病人的白斑部位、大小、殘餘黑色素、預算等去做綜合評估。簡單來說，色素移植方法就是把自身「健康皮膚的黑色素組織/細胞」移植到白斑部位上。白斑部位需要經由雷射等方法，把有問題的皮膚給磨掉，才能夠種上新的組織。